महिला बांझपन: महिलाएं गर्भपात की महामारी का सामना क्यों कर रही हैं?

बांझपन, आजकल पहले की तुलना में एक अधिक सामान्य शब्द है, जो सात जोड़ों में से सभी को प्रभावित करता है जो बच्चे की योजना बनाने की कोशिश कर रहे हैं।

जैसे-जैसे दुनिया की आबादी बढ़ रही है, कई जोड़े बच्चे पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं। दुर्भाग्य से, विभिन्न कारणों से बांझपन भी आम होता जा रहा है। हाल ही में प्रकाशित आंकड़ों में, भारत में सहायक प्रजनन तकनीकों के साथ 70,000 से अधिक बच्चे पैदा हुए हैं, यह आंकड़ा पिछले दशक से दोगुना हो गया है। 

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, दुनिया की लगभग 10% आबादी में प्रजनन क्षमता कम है, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बांझपन से पीड़ित होने की संभावना अधिक है। इतना ही नहीं, महिलाओं में लगभग 50% बांझपन के मामले प्रजनन पथ के कारकों के कारण होते हैं।

इस वृद्धि के पीछे कई कारण हैं, कुछ समाज में बदलाव, खान-पान की आदतों, महिलाओं की पहले अपनी पढ़ाई पूरी करने की आकांक्षा और जिम्मेदारी की योजना बनाने से पहले अपना करियर स्थापित करने से संबंधित हैं। इससे परिवार होने में देरी हुई है, यौन संचारित रोगों और पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में वृद्धि हुई है।

इसके अलावा, अध्ययनों से यह साबित हुआ है कि पार्टनर जितने पुराने होते हैं, उन्हें स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, जिससे बांझपन की समस्या पैदा होती है।

बांझ दंपतियों में से एक तिहाई में समस्या महिलाओं के साथ होती है।

ओव्यूलेशन, गर्भाशय को नुकसान या फैलोपियन ट्यूब को नुकसान, या गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्या महिलाओं के साथ सबसे आम बांझपन की समस्या है, जिससे गर्भधारण में परेशानी होती है और मृत जन्म या गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। 

यह क्या है, यह लोगों को कैसे प्रभावित करता है, और उनका इलाज कैसे किया जाता है, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए आइए महिला बांझपन के कुछ तथ्यों और आंकड़ों को देखें।

महिला बांझपन और गर्भपात के बीच संबंध:

महिला बांझपन और गर्भपात

महिला बांझपन और गर्भपात के बीच एक जटिल कड़ी है।

अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर गर्भपात को सहायक प्रजनन इकाइयों में एक बांझपन समस्या मानते हैं। इसके विपरीत, अन्य लोग इस बात से सहमत नहीं हैं, यह मानते हुए कि अति-उपजाऊ महिलाओं में गर्भपात होता है।

इनफर्टिलिटी उपचार लेने वाली बांझ महिलाओं या इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) प्रक्रियाओं का जिक्र करने से गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है, उन्नत उम्र उसी में सबसे महत्वपूर्ण कारक है; सामान्य रूप से गर्भधारण करने वाली महिलाओं की तुलना में।

गर्भपात और बांझपन दोनों में क्रोमोसोमल असामान्यताओं और इम्यूनोलॉजिकल कारकों की असामान्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं।मातृ आयु, धूम्रपान, मोटापा, पहले से मौजूद चिकित्सा स्थितियां, शारीरिक असामान्यताएं और शराब का सेवन गर्भपात के सामान्य जोखिम कारक हैं।

बांझपन और गर्भपात के लिए उपचार मार्ग समान हैं, जिसमें सहायक प्रजनन तकनीक और प्री-इम्प्लांटेशन आनुवंशिक परीक्षण शामिल हैं। इन दो स्थितियों में अंतर प्रमुख रूप से इटियोपैथोजेनेसिस, महामारी विज्ञान, प्रबंधन रणनीतियों और जोखिम कारकों से संबंधित है। 

प्रजनन और आवर्ती आईवीएफ विफलताओं की गंभीरता से संबंधित दोनों स्थितियां प्रबंधन और अभिव्यक्ति में एक सामान्य मार्ग साझा करती हैं।

महिला बांझपन के लक्षण

गर्भ धारण करने या गर्भवती होने में असमर्थता महिलाओं में बांझपन को दर्शाने वाला मुख्य लक्षण है, आगे बहुत लंबे या बहुत कम मासिक धर्म के साथ सहायता की जाती है।

कुछ अन्य लक्षणों में शामिल हैं: 

  • असामान्य मासिक धर्म- सामान्य चक्रों की तुलना में भारी या हल्का रक्तस्राव। हिस्टेरोस्कोपी परीक्षण यह निर्धारित करते हैं कि क्या महिला को भारी मासिक धर्म या ऐंठन है।
  • दर्दनाक अवधि- श्रोणि दर्द, पीठ दर्द या भारी ऐंठन का अनुभव करना।
  • मिस्ड पीरियड्स- जब चक्र अचानक रुक जाता है।
  • अनियमित मासिक धर्म- प्रत्येक चक्र के बीच दिनों की संख्या में परिवर्तन। 

मासिक धर्म के लक्षणों के अलावा, बांझपन कभी-कभी हार्मोन की समस्याओं से भी जुड़ा हो सकता है। इस मामले में लक्षणों में शामिल हैं:

  • बालों का पतला होना या झड़ना।
  • सेक्स इच्छाओं या सेक्स ड्राइव में बदलाव,
  • भार बढ़ना,
  • होंठ, ठुड्डी और छाती पर काले बाल उगना,
  • त्वचा में होने वाले बदलावों में बढ़े हुए मुंहासे और अन्य स्थितियां शामिल हैं। 

सेक्स के दौरान दर्द और निपल्स से दूधिया सफेद निर्वहन, जो स्तनपान से संबंधित नहीं है, भी बांझपन के लिए अग्रणी अव्यवस्थित लक्षण हो सकते हैं। ये सभी लक्षण महिलाओं में अलग-अलग होते हैं, वे जिस प्रकार की बांझपन का अनुभव कर रही हैं, उससे संबंधित हैं।

महिला बांझपन के कारण

गर्भाशय ग्रीवा की समस्याओं और गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब को नुकसान से संबंधित महिलाओं में ओव्यूलेशन समस्याएं बांझपन का सबसे आम कारण हैं। उम्र भी इसमें योगदान दे सकती है, क्योंकि बढ़ती उम्र के साथ प्रजनन क्षमता कम हो जाती है। ओव्यूलेशन की समस्या के एक या एक से अधिक कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं-

  • पुटी या ट्यूमर,
  • थायरॉयड ग्रंथि की समस्याएं,
  • हार्मोनल असंतुलन,
  • तीव्र कसरत से शरीर की महत्वपूर्ण चर्बी कम होती है,
  • अधिक वज़न,
  • नशीली दवाओं के प्रयोग या शराब की खपत,
  • भोजन विकार,
  • तनाव,
  • या अत्यंत संक्षिप्त मासिक धर्म चक्र। 

 फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय में क्षति के कई कारण हो सकते हैं, जो निम्न से संबंधित हैं-

  • एक पिछला संक्रमण,
  • फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस,
  • पुरानी चिकित्सा बीमारी,
  • एक जन्मजात विकलांगता,
  • DES सिंड्रोम,
  • निशान ऊतक या आसंजन,
  • पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी),
  • गर्भाशय में पॉलीप्स,
  • भारी गर्भाशय 
  • या पिछली एक्टोपिक या ट्यूबल गर्भावस्था। 

असामान्य ग्रीवा बलगम भी महिलाओं में बांझपन का कारण बन सकता है, शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से रोकता है या शुक्राणु के लिए अंडे में प्रवेश करना मुश्किल बनाता है।

महिला बांझपन के प्रकार

बांझपन उस स्थिति को संदर्भित करता है जब एक महिला सामान्य रूप से गर्भधारण नहीं कर पाती है। बांझपन दो प्रकार के होते हैं:

  1. प्राथमिक बांझपन: उन जोड़ों की स्थिति को संदर्भित करता है जो कम से कम एक वर्ष तक बिना किसी जन्म नियंत्रण विधियों के प्रयास करने के बाद भी गर्भधारण नहीं कर पाते हैं।
  2. माध्यमिक बांझपन : यह स्थिति उन जोड़ों को संदर्भित करती है जो स्वाभाविक रूप से एक बार गर्भधारण कर चुके हैं लेकिन दोबारा गर्भवती नहीं हो सकते हैं।

महिला बांझपन का उपचार:

एक जटिल विकार होने के कारण, बांझपन के उपचार में महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक, शारीरिक और वित्तीय प्रतिबद्धताओं और धैर्य और दृढ़ता शामिल होती है। 

बांझपन के उपचारों की एक श्रृंखला है जो एक बार में आश्चर्यजनक लग सकती है। जोड़ों को दोनों भागीदारों के लिए सही प्रक्रियाओं को अंतिम रूप देते हुए, सभी उपलब्ध प्रक्रियाओं की खोज में कुछ समय निवेश करने की आवश्यकता है।

महिलाओं में बांझपन उपचार के विकल्पों में शामिल हैं: 

  • सरोगेट मदर्स,
  • ट्यूबल कैन्युलेशन,
  • अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूबों की जाँच,
  • एग डोनर का उपयोग करना (डॉक्टर मादा के एग रिजर्व को निर्धारित करने के लिए  एएमएच परीक्षण करते हैं)
  • कृत्रिम गर्भाधान,

या सबसे ज्यादा चुना गया, इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन या टेस्ट ट्यूब बेबी

इन उपचारों के लिए वरीयता उम्र, कारण और बांझपन के प्रकार पर निर्भर करती है और यह रोगी को कितने समय से प्रभावित कर रही है। मरीजों के पास स्वस्थ बच्चे वाले दंपत्ति की मदद करते हुए सर्जरी या दवा के जरिए इसे ठीक करने का विकल्प है।

निष्कर्ष

हालांकि महिला बांझपन के मामले दिन-ब-दिन बढ़ रहे हैं, फिर भी चिंता करने की कोई बात नहीं है। कई प्रभावी उपचार आपको एक स्वस्थ बच्चे के साथ आश्वस्त करते हुए सर्वोत्तम विकल्पों या समाधानों में मदद कर सकते हैं।

अगर आपको भी स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है या बांझपन के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो आस्था फर्टिलिटी सेंटर में डॉक्टरों की सबसे अच्छी टीम के साथ अपना ऑनलाइन परामर्श शेड्यूल करें। वे आपको सकारात्मक परिणामों के साथ सर्वोत्तम उपचार की सिफारिश करते हुए, आपके सबसे व्यक्तिगत प्रश्नों के सर्वोत्तम उत्तर प्रदान करेंगे।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

 1. कैसे जांच करें कि महिला बांझ है?

महिला बांझपन का परीक्षण करने के लिए चिकित्सा इतिहास मूल्यांकन और सोनोग्राम, हार्मोन रक्त परीक्षण और डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण सर्वोत्तम हैं। 
सर्वोत्तम भ्रूणविज्ञानी से सहायता प्राप्त करें, सकारात्मक परिणामों के लिए आदर्श उपचार सुझाएं। 

2. बार-बार गर्भावस्था के नुकसान के कारण क्या हैं?

आवर्तक गर्भावस्था के नुकसान को चयापचय या हार्मोनल विकारों, साइटोजेनेटिक असामान्यताओं, गर्भाशय की विसंगतियों और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के कारण होने वाला एक आवश्यक प्रजनन स्वास्थ्य मुद्दा माना जाता है। 

3. क्या कोविड महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर रहा है?

डॉक्टरों को महिला बांझपन के साथ COVID के जुड़ाव पर कोई व्यापक या व्यवस्थित प्रमाण नहीं मिला है।

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Dr Namita Kotia

Dr. Namita Kotia (IVF specialist in Jaipur) attained her Master’s in Obstetrics and Gynecology from S.N. Medical College, Jodhpur affiliated to University of Rajasthan in 1997. She has more than 10 years experience in field of Assisted Reproductive Technology (ART).Presently at Aastha Fertility Care Dr. Namita along with her team is providing complete infertility work up and treatment options under one roof. Her aim is to provide proper guidance and treatment to Infertile couples at AFFORDABLE RATES.She is life member of Indian Academy of Human Reproduction (IAHR), Indian Society for Assisted Reproduction (ISAR), Federation of Obstetrics and Gynecology Society of India (FOGSI) and Jaipur Obstetrics Gynecology Society (JOGS). She has a number of publications in various journals and presentations at state and National level conferences to her credit.Dr. Namita is also recipient of best paper presentation viz “Diagnosis of Congenital Mullerian anomalies by three dimensional Transvaginal Sonography” awarded at “Kishori” Conference in Jodhpur (2000).

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